Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da mandíbula e maxila, que permite o correto posicionamento dos maxilares.  Em associação com o tratamento ortodôntico permite uma correta solução das maloclusões dentárias especialmente nos casos mais severos.  De acordo com o grau do problema, a cirurgia varia de pequenas movimentações de grupos de dentes até a movimentação completa da mandíbula e maxila. 

O objetivo destes procedimentos conjuntos, ortodônticos e cirúrgicos, é a correção das deformidades dentofaciais e o estabelecimento de um equilíbrio entre os dentes, os ossos de sustentação e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios e bochechas) melhorando o aspecto facial. 

A cirurgia está indicada quando há um reconhecimento da impossibilidade da execução do tratamento ortodôntico isolado, o que resultaria em instabilidade e desequilíbrio ósseo-dentário.                

A cirurgia ortognática é realizada durante uma determinada fase do tratamento ortodôntico.   A correção de uma maloclusão pelo tratamento conjunto requer uma equipe multidisciplinar, composta pelo ortodontista, pelo dentista clínico, pela equipe médica e pelo cirurgião buco-maxilo-facial.  O ortodontista e o cirurgião devem trabalhar em relação próxima, formulando o correto diagnóstico, coordenando o tratamento e o acompanhamento do caso em longo prazo.                

Durante o tratamento ortodôntico pré-operatório, os aparelhos tem por função preparar as arcadas dentárias para o procedimento cirúrgico.  Este estágio de preparação leva vários meses, dependendo do grau da deformidade.  Freqüentemente, quando os dentes estão alinhados, a deformidade  fica mais intensa, no entanto, é uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico.     

Somente o acompanhamento próximo do caso, vai indicar o momento oportuno para a  cirurgia.  Radiografias, fotografias e modelos de gesso, serão então, novamente realizados da mesma forma que no início do tratamento ortodôntico agora para o estudo e planejamento cirúrgico.         

Normalmente os problemas que necessitam este tratamento conjunto, ortodôntico e cirúrgico, estão relacionados com o excesso ou falta de desenvolvimento da maxila ou mandíbula, ou dos dois ossos juntos. 

O planejamento cirúrgico  demanda de uma série de procedimentos que englobam a análise cefalométrica análise facial estudos predictivos e cirurgia dos modelos portanto o profissional necessita ter conhecimentos  odontológicos para sua realização.